부고환염(Epididymitis)은 정자의 성숙과 저장을 담당하는 부고환(고환 뒤쪽의 작은 관)에 염증이 발생하는 질환입니다. 주로 세균 감염으로 인해 발생하며, 모든 연령대의 남성에게 영향을 미칠 수 있습니다.
이번 포스팅에서는 부고환염의 주요 원인, 증상, 진단 방법, 치료 및 예방 방법을 알아보겠습니다.
부고환염
1. 부고환염이란?
1.1 정의
• 부고환염은 부고환에 염증이 발생하는 상태를 말하며, 급성과 만성으로 나뉩니다.
• 고환 자체에 염증이 확산될 경우 부고환-고환염(Epididymo-orchitis)으로 진행될 수 있습니다.
1.2 발병 연령 및 특징
• 20~39세 성인 남성에서 흔히 발생하며, 성병이나 요로 감염과 연관이 있는 경우가 많습니다.
• 노년층에서는 요로 질환과 관련된 경우가 많습니다.
2. 부고환염의 주요 원인
2.1 세균 감염
• 임질(Neisseria gonorrhoeae) 및 클라미디아(Chlamydia trachomatis)가 주요 원인.
• 비성병성 감염은 대장균(Escherichia coli) 등 요로 감염 균이 부고환으로 확산되며 발생할 수 있습니다.
2.2 성병(STD)
• 성적으로 활발한 연령대에서는 성병이 주된 원인입니다.
2.3 비성병적 요인
• 요로 감염, 전립선 비대증, 방광 배뇨 장애 등이 부고환염을 유발할 수 있습니다.
• 도뇨관 삽입이나 전립선 수술도 감염 위험을 높입니다.
2.4 드문 원인
• 결핵(Tuberculosis), 유전적 질환, 특정 약물(아미오다론) 부작용 등이 포함됩니다.
3. 부고환염의 주요 증상
3.1 급성 부고환염
• 고환 또는 부고환 부위의 통증 및 압통.
• 부고환 부위의 부종 및 발적.
• 발열 및 오한.
• 배뇨 시 통증(배뇨통) 및 빈뇨.
• 고환의 무거운 느낌.
3.2 만성 부고환염
• 증상이 경미하고 오랜 기간 지속될 수 있습니다.
• 만성 통증 및 부고환의 결절이 나타날 수 있습니다.
3.3 합병증
• 치료가 지연될 경우 농양 형성, 정자 생성 장애, 불임 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
4. 부고환염의 진단 방법
4.1 문진 및 신체 검사
• 환자의 성병 병력, 요로 감염 병력 등을 확인합니다.
• 고환 및 부고환 부위를 촉진하여 통증과 부종 여부를 확인합니다.
4.2 소변 및 배양 검사
• 소변 검사를 통해 세균 감염 여부를 확인하고, 원인균을 배양하여 치료 방향을 결정합니다.
4.3 초음파 검사
• 경색, 농양 또는 염증 범위를 평가하기 위해 음낭 초음파를 시행합니다.
4.4 혈액 검사
• 염증 지표(CRP, 백혈구 증가 여부)를 통해 감염 상태를 평가합니다.
5. 부고환염의 치료 방법
5.1 항생제 치료
1. 성병 관련 부고환염
• 세프트리악손(Ceftriaxone)과 독시사이클린(Doxycycline)을 병용 투여.
2. 비성병성 부고환염
• 요로 감염 균에 효과적인 플루오로퀴놀론 계열 항생제(Levofloxacin, Ciprofloxacin) 사용.
5.2 대증 요법
• 냉찜질: 부종 및 통증을 완화.
• 진통제 및 항염증제: 통증과 염증을 줄입니다.
5.3 수술적 치료
• 농양이 형성된 경우 배액술 필요.
• 심한 경우 부고환 절제술 시행.
6. 부고환염의 예방 방법
6.1 성병 예방
• 올바른 콘돔 사용을 통해 성병 감염을 예방합니다.
• 성 파트너와의 개방적 소통 및 정기적인 성병 검사가 중요합니다.
6.2 위생 관리
• 소변을 자주 보고, 배뇨 후 잔뇨를 제거합니다.
• 요로 감염 예방을 위해 충분한 수분 섭취를 권장합니다.
6.3 정기 검진
• 요로 감염 또는 전립선 비대증 병력이 있는 경우 정기적인 검진을 통해 조기 진단이 가능합니다.
7. 부고환염과 관련된 합병증
7.1 불임
• 심한 염증은 정관 폐쇄 및 정자 생산 장애를 유발할 수 있습니다.
7.2 부고환 농양
• 적절한 치료가 이루어지지 않으면 농양이 형성되어 외과적 치료가 필요합니다.
7.3 만성 통증
• 만성 부고환염으로 인해 지속적인 고환 통증이 발생할 수 있습니다.
자주 묻는 질문(FAQ)
Q1: 부고환염은 완치가 가능한가요?
네, 조기에 항생제 치료를 받으면 대부분 완치 가능합니다.
Q2: 부고환염은 성병과 관련이 있나요?
성병(STD)이 주요 원인일 수 있지만, 요로 감염 등 비성병적 요인도 부고환염을 유발할 수 있습니다.
Q3: 부고환염이 재발할 가능성이 있나요?
치료 후 성병 또는 요로 감염이 다시 발생하면 재발 가능성이 있으므로 예방이 중요합니다.
